酸攻击

                                                          酸攻击简短的帖子…但是相关的。我们对这里的其他观点感兴趣。请在下面发表评论。

                                                          首先– Don’不要使用这样的博客来指示临床护理。对于直接的患者护理,请寻求毒理学和专家意见。使用这篇文章可以帮助您准备和计划。

                                                          不幸的是,英国的街道上发生了酸袭击事件。他们有时与帮派有关,有时出于种族动机,有时作为抢劫的一部分。他们总是很恐怖,并且经常对个人造成破坏。从历史上看,它们在某些社区与名誉犯罪有关,并且主要是针对女性的,但现在有一种趋势成为男性受害者。增加不是’一下子有一个确定的趋势,而且只会越来越糟。

                                                          尽管令人震惊,但增长却不足为奇。严重打击了刀子犯罪(真棒),但是迫使其他人考虑其他选择是犯罪者…输入酸/碱。用一瓶强力的漂白剂或强酸对自己的人走在街上的意图很难证明。很难确定将某种物质蒸馏到运动水壶中的人。法律目前的处理方式也使事情变得困难。刀击可以等于企图谋杀,而酸攻击可以等于GBH(严重的身体伤害)。这个问题很难解决。腐蚀剂攻击无意杀死。酸攻击的目的是造成痛苦,造成毁容,羞辱和心理折磨。随着刀具打击的继续,我们很可能会继续看到这些攻击的增加。

                                                          从名称上讲,术语腐蚀性物质可能比酸更好。在大多数情况下,我们不知道所使用的化学物质,尽管人们说酸是很强的碱性物质。但是,通常来说,在媒体中,术语‘acid attack’似乎与实际pH无关地使用。关键是要用腐蚀性物质造成伤害。

                                                          作为急诊医师,我们不应忘记,治疗的一个关键方面将在院前护理阶段进行。在一个较小的单中心案例系列中,建议在前10分钟内冲洗使全厚度损伤减少5倍1。关键是要尽快用干净的水灌溉(脏水会增加感染的风险,但是如果’s拥有的总比没有好。脱下衣服,珠宝…。任何可能带有腐蚀性物质的物品。

                                                          //twitter.com/DrJEMcK/status/885869341685813248

                                                          理想情况下,冲洗液不应将化学药品散布到未受影响的区域(因此,请尝试降低受影响的部分以鼓励流失)。将需要镇痛,采取哪种镇痛取决于现场可用的资源,但患者可能会感到疼痛。像热灼伤一样,保鲜膜是清洁受影响区域并保持覆盖的一种选择。

                                                          根据烧伤的程度,ED管理可能会变得混乱。只要将pH恢复到正常水平,就准备好冲洗伤口。冲洗后立即使用石蕊试纸(很可能在您的眼科病房发现)并对其进行检查,并在5,10,30分钟后再次检查,以确保您确实除去了该药剂。通常,这些攻击会以面部为目标,因此请务必仔细评估气道受累情况,切记不会出现与热灼伤相关的所有相同征兆(例如,您不会指望烟道中有烟灰)。在维尔切斯特,这些患者启动了创伤小组,并接受了全面的初次/二次/三次调查。确保进行稳定检查?;б┢返奶弁纯赡芑岱稚⑵渌撕?,我们已经看到许多并发刺耳的声音。如果烧伤范围很广,则需要使用 帕克兰公式 (或同等学历)和专家参与。

                                                          应该特别提到眼睛。这些攻击可能对受害者的视力造成灾难性影响。原理保持不变…灌溉,灌溉,灌溉。当心将眼睛留在最后灌溉的地方,因为患者眼部疼痛,眼睑痉挛和恐惧会发生这种情况。它们可以说是最敏感的区域,因此您可能需要优先考虑它们。如果需要,考虑使用局部丁卡因以利于灌溉(教育)–简要考虑一下,然后再使用)。受害者通常随后会需要一系列眼药,包括局部抗生素和类固醇加人工泪液,但应由您的眼科即时服务指导。

                                                          根据经验,所用化学品不会影响管理策略。灌溉始终是明智的第一步。有一些例外,即氢氟酸可保证局部使用葡萄糖酸钙凝胶(但如果您不这样做,’否则可能仍然会使用大量的水)。用水洗涤时,硫酸可能会感到温暖,但是在学术界争论是否使用另一种溶液时,应着重于去除硫酸。

                                                          这些患者可能需要整形外科手术,眼科手术和心理学手术。他们可能永远不会过袭击前的生活。他们可能遭受了改变生命的伤害。善待。在许多地方都可以找到对受害者的支持,例如 国际酸性幸存者信托2 3.

                                                          vb

                                                          里奇·卡登

                                                          最后。您’我已经阅读了博客并进行了思考,现在返回您的单位进行计划和准备。查看您的本地/国家指南,如果没有–创造它。立即建立与专家同事的链接,或者运行Sim卡以查看您在实践中的表现。

                                                          在您出发之前,请不要忘记...

                                                          1.
                                                          Leonard L,Scheulen J,MunsterA?;ё粕耍杭本鹊男Ч?。 J创伤。 1982; 22(5):420-423。 [考研]
                                                          2.
                                                          国际酸性幸存者信托基金。 ASTI。 http://www.acidviolence.org/。 2017年发布。2017年7月16日访问。
                                                          3.
                                                          急救。停止酸攻击。 http://www.stopacidattacks.org/p/medical.html。 2017年发布。2017年7月16日访问。


                                                          引用本文为:Richard Carden,“酸攻击”,第 圣艾琳's,2017年7月16日, //www.daiyunrkz.cn/acid-attacks/.

                                                          理查德·卡登(Richard Carden)发表

                                                          理查德·卡登博士 MBChB MSc理学士(荣誉)PGCert FHEA MAcadMEd RAMC(V) 理查德·卡登(Richard Carden)MBChB博士(荣誉)理学士PGCert FHEA MAcadMEd RAMC(V)是伦敦的急诊医学见习生。他目前是创伤科学中心创伤科学博士学位的候选人。他是335医疗后送团的英国陆军少校。 他是QMUL的国家创伤研究与创新合作组织的共同创始人和急救医学硕士课程的??楦涸鹑?。您可以在Twitter上以@richcarden的身份找到他

                                                          1. 迈克尔·梅宾 七月17,2017在5:52上午

                                                            出色的小作品,为有效的响应提供了良好的方法。显然,从趋势指标来看,这种情况类型的发生率正在增长-

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                                                            1. 我觉得你’难过地对!谢谢阅读!

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                                                          2. 可以用盐水代替水吗?在救护车中找到所需数量的可能性更大。

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                                                            1. 盐水可以,并且可以将袋子制成有效的喷水装置!

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                                                          3. […] I really liked 里奇·卡登’s post 上 酸攻击s. It’s topical and informative. Covering this kind of issue is just what blogs can do well, and […]

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                                                          非常感谢您的关注。维瓦拉#FOAMed

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