PEWC:针对冠状病毒的Sim培训(以及更多)。急诊医学’s

                                                          虽然我们不’在博客上没有太多谈论它,Virchester的主要研究兴趣之一就是重大事件的管理。多年来我们’已与MIMMS和HMIMMS合作的同事广泛发表了关于流行病学和对重大事件的反应的文章?1? 高级生命支持小组的课程?2?.

                                                          我们目前正在为即将发生的以冠状病毒形式发生的重大事件做准备。尽管我们认为某些人预测的启示不太可能,但我们确实希望接收到可疑或真正冠状病毒的不适患者。在维尔切斯特,我们已经每天都在筛查患者,但到目前为止,他们都还不错,可以在社区内接受治疗(因为到目前为止,所有患者均为阴性)。

                                                          但是,’很有可能患者会出现严重的呼吸道疾病,并有前往高危地区的旅行史。当我们看到他们时,将无法知道是否’s 新冠肺炎 还是没有,所以我们将不得不假设它们是。我认为所有急诊科都应该为这种情况做准备,因为在未来几周内这种情况确实很有可能发生。我对此的最后经验是在对嫌疑犯的管理中 市场汇率?3? 病人原来患有直接的讨厌的肺炎,但当时我们还不知道。

                                                          毫无疑问,所有急诊室都会为这些患者制定计划,但是我们如何对其进行测试?一些部门已经使用人体模型/演员进行部门模拟,以测试流程,这些看上去不错,但劳动强度大且难以定期重复。

                                                          PEWC

                                                          PEWC是一项没有伤亡的实用演习。我们在(H)MIMMS上使用这些?1,4? 教授和学习如何处理重大事件的课程。它’基于军事TEWT?5? (无部队战术演习)。两者都涉及给决策者一个假设的情况,并要求他们制定和阐明他们的计划,然后可以作为一个小组进行讨论。这发生在真实的临床环境中,因此’是一种原位模拟形式。但是,没有模特,没有演员,也没有复活队。相反,您使用地球上最强大的模拟器–你自己的大脑! (HT到@cliffreid)。

                                                          例如,您可能在急诊部对冠状病毒患者进行PEWC。 PEWC通?;岽硪桓龀【?,然后提出一系列提示以解决问题。然后,小组讨论这些内容,然后制定计划,将其引入下一个任务。主持人的作用是指导讨论,并根据需要提供任何相关的信息/工具/协议。

                                                          示例任务和方案

                                                          这些是及时的陈述,随后进行讨论,然后转移到下一个区域+/-准备区域,人员流动,警戒线等。随着时间的推移和情景的发展,每个部分都会引入(并非一次全部)。

                                                          1. 您是急诊科的高级护士/医生。分诊护士会通过电话与您联系。他们有一名42岁的肺炎型症状患者,他们病得很重。他们透露,他们最近从冠状病毒在社区传播的地区返回?;竟鄄霷R 24,SaO2 89%,BP 105/65,HR 125,T 39.1C。他们满头大汗,抱怨呼吸急促。该部门很忙,目前没有免费的隔间。
                                                            1. 您目前在做什么?
                                                            2. 您将如何准备部门?
                                                            3. 您将如何管理您的团队?
                                                          2. 遵循您的初始操作。现在,患者已被移至琥珀色区域。他们仍然感到不适,观察结果不断恶化。
                                                            1. 您将如何为该患者提供临床护理?
                                                            2. 急诊部可能进行哪些调查?
                                                            3. 急诊室可以进行什么级别的治疗?
                                                          3. 正在为HDU上的负压床做准备。但是,患者已经恶化,主治医生认为需要通气支持。
                                                            1. 急诊室可以获得哪些通气支持?
                                                            2. 如何在急诊室交付呢?
                                                          4. 根据需要输入方案的其他方面,以跟随患者的旅程。

                                                          PEWC的优势。

                                                          我们喜欢PEWC系统,因为它是一种测试决策的方法,它几乎没有资源,可重复性以及通过迭代调整方案的能力。您还可以非常轻松地调整方案。它还侧重于传染病管理的指挥,控制和交流方面,而不是在技能专门培训课程(例如PPE应用,PPE插管等)中可以更好地教授的临床技能。

                                                          我认为它们类似于‘process testing’克里斯·尼克森(Chris Nickson)等人描述的模拟人生。

                                                          在某些方面,PEWC只是一个过程的第一步,不同之处在于预先确定了与科室/医院的原地地理相关的问题的顺序。

                                                          最后的想法。

                                                          新冠病毒 目前正在引起很大的焦虑。其中很多似乎与系统和计划的不确定性有关。我们 ’d真的很想听听您的准备情况,如果您使用PEWC方法,请与我们联系并让我们知道如何进行。

                                                          vb

                                                          S

                                                          参考文献

                                                          1. 1.
                                                            Sammut J,Cato D,HomerT。重大事件医疗管理和支持(MIMMS):针对所有澳大利亚医疗保健人员的实用,多伤亡,灾难现场培训课程。 新兴地中海。 2001年6月:174-180。土井:10.1046 / j.1442-2026.2001.00206.x
                                                          2. 2.
                                                            ALSG。 ALSG课程。高级生命支持小组。 //www.alsg.org/home/。于2020年发布。于2020年访问。
                                                          3. 3.
                                                            Baombe J.如何为mers CoV患者做准备。急诊医学。 //www.daiyunrkz.cn/how-to-prepare-your-ed-for-a-mers-cov-outbreak/。 2015年发布。访问2020年。
                                                          4. 4.
                                                            Carley S.主要事件计划。急诊医学。 //www.daiyunrkz.cn/major-incident-planning-at-the-14th-accs-meeting-foamed/。 2017年发布。访问2020年。
                                                          5. 5.
                                                            Maitland-Dougall WE Royal Arti。没有部队的战术演习的准备。 皇家联合服务机构杂志。 1938年11月:805-810。土井:10.1080 / 03071843809422076


                                                          引用本文为:Simon Carley,“ PEWC:针对冠状病毒的Sim培训(及更多)。St Emlyn’s," in 圣艾琳's2020年2月28日, //www.daiyunrkz.cn/pewcs-sim-training-for-coronavirus-and-more-st-emlyns/.

                                                          由西蒙·卡利(Simon Carley)发布

                                                          西蒙·卡利 MB ChB,PGDip,DipIMC(RCS Ed),FRCS(Ed)(1998),FHEA,FAcadMed,FRCEM,MPhil,MD,PhD教授是创建者,网站管理员,所有者以及St Emlyn博客和播客的总编辑。他是曼彻斯特城市大学的急诊医学教授,也是曼彻斯特基金会信托基金的成人和儿科急诊医学顾问。他是BestBets,St.Emlyns和曼彻斯特城市大学急诊医学理学硕士的共同创始人。他是全美医学理事会的教育助理,也是《急诊医学杂志》的副编辑。他的研究兴趣包括诊断,MedEd,重大事件&循证急诊医学。他在推特上被验证为@EMManchester

                                                          1. […]PEWC:针对冠状病毒的Sim培训(以及更多)。急诊医学’s […]

                                                            回复

                                                          2. […] JC:D-K-HoorAy!新的Paeds DKA指南JC:气胸的保守治疗PEWC:冠状病毒的Sim培训(及更多)。急诊医学’s […]

                                                            回复

                                                          3. […]来自意大利的播客和Roberto Cosentini。急诊医学’sPEWC:针对冠状病毒的Sim培训(以及更多)。急诊医学’sCovid在Virchester进行的19项准备工作。急诊医学’2月的播客集结,并对[…]

                                                            回复

                                                          4. […]共享来自全国和世界各地的资源和经验(EM Sim Cases,St。Emlyns,LITFL和Sim-One)。来自世界各地的人们的这种全球合作和信息传递[…]

                                                            回复

                                                          非常感谢您的关注。维瓦拉#FOAMed

                                                          翻译?
                                                          天天精品日韩_天天精品歌曲